급성 심근경색은 심장의 관상동맥이라고 하는 혈관이 막힘으로 인해, 심근(심장 근육)이 괴사하는 질병입니다. 지속되는 강한 가슴 통증이나 조이는 느낌이 주된 증상입니다. 위험하다는 느낌이 강하지만 조기에 치료를 시작할수록 생존할 확률이 높아지는 질병이라고 합니다. 이번 포스팅은 급성 심근경색 증상과 응급처치에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
순서
1. 급성심근경색 증상과 예후
2. 급성심근경색 발병했을 때 살아날 확률과 예후
3. 급성심근경색 전조증상
4. 급성심근경색 증상과 응급처치
5. 정리
1. 급성심근경색 증상과 예후
일반적으로 심근경색이라고 하면 갑작스러운 가슴 통증이나 호흡 곤란을 증상으로 하는 급성 심근경색을 말합니다. 심장은 전신의 장기에 끊임없이 혈액을 공급하는 장기이기 때문에 중증이면 심정지가 될 수 있습니다.
보통 급성 심근경색은 괴사가 발생한 심근이 움직일 수 없게 되기 때문에 심부전을 일으키거나 괴사를 일으킨 심근의 부정맥, 심장 파열이 발생할 수 있습니다. 이렇게 위험한 질병이지만 조기에 치료를 시작하면 사망하지 않을 확률이 높아지는 질병이고, 또한, 발병 전에 특징적인 전조증상이 나타날 수도 있습니다.
따라서, 급성 심근경색의 전조 증상이나 초기 대응법을 알아두면 자기 자신의 발병을 예방할 수 있고, 주변에서 급성 심근경색 발작이 일어난 사람이 있을 때 적절한 응급처치를 할 수 있을 것입니다.
2. 급성심근경색 발병했을 때 사망률과 예후
1) 사망률
급성 심근경색의 예후는 적절한 초기 대응을 할 때까지의 시간에 크게 좌우됩니다. 발병 후 병원에 도착하여 발병 후 늦어도 6시간 이내에 치료를 시작할 수 있다면, 치료를 받은 사람의 약 90%는 치료가 도움이 된다고 알려져 있습니다.
하지만, 많은 사람들이 병원에 도착하지 못하여 사망하고 있으며, 급성 심근경색으로 사망하는 사람의 절반 이상이 발병 후 1시간 이내에 집중되어 있는 것이 특징적입니다. 이는 급성 심근경색으로 인한 직접적인 사망 원인이 심실세동이라고 하는 부정맥으로 인한 것이기 때문이라고 합니다. 부정맥에 관한 상세한 내용은 바로가기를 참조 바랍니다(바로가기 - 부정맥 치료방법 원인 증상).
심실세동이 발생하면 심장은 펌프 기능을 정지하고, 이윽고 심장 자체의 움직임도 멈춰 버립니다. 심실세동은 심근 괴사의 범위가 넓을수록 위험성이 높아지기 때문에 심근경색이 발생하자마자 심정지에 이르는 사람, 한동안 가슴 통증이 지속되는 사람 등, 나타나는 증상은 다양하다고 합니다.
2) 초기 대응이 예후에 미치는 영향 - 심실세동이 일어나면 심장의 펌프 기능이 정지하기 때문에 즉시 자동 심장충격기(AED, 자동 외부 제세 동기)를 이용한 처치, 또는, 호흡이 이상한 경우에는 인공호흡이나 심장마사지와 같은 심폐소생술을 실시할 필요가 있습니다.
심실세동이 발생한 후 1분 이내에 심폐소생술이 시작되면 97%는 소생할 수 있다고 알려져 있지만, 소생 확률은 분 단위로 저하되고 5분 후에는 25%까지 저하된다고 알려져 있습니다.
급성 심근경색으로 목숨을 잃지 않기 위해서 조심해야 할 것은, 혈압, 이상지질혈증(고지혈증), 당뇨병 등을 잘 관리하는 것입니다. 또한 급성 심근경색을 일으키지 않기 위해서는 위험성이 높다고 생각하는 사람은 CT를 통해서 관상동맥을 체크하는 것도 중요할 것입니다.
3. 급성심근경색 전조증상
급성 심근경색의 대부분은 협심증이라고 불리는 일과성 허혈 증상(관동맥 혈류가 저하되는 것)이 전조로 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 급성 심근경색이 발병하게 되면 굉장히 위험하고 도움이 된다 하더라도 후유증의 위험도 있기 때문에 일단 전조 단계에서 막는 것이 중요합니다.
급성 심근경색의 전조 증상으로는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 가슴 통증, 압박감, 조이는 느낌
- 속쓰림, 구토
- 팔, 어깨, 치아, 턱 통증
- 몇 분~10분 정도면 증상이 없어진다
- 자주 반복된다
- 계단 오르내림이나 보행 등으로 몸을 움직일 때 증상이 나타나거나 악화될 수 있다
위와 같은 협심증 증상이 빈번하게 나타날 경우에는 의료기관에서 진료를 받아보도록 합니다. 협심증에 관한 구체적인 사항은 바로가기를 참고 바랍니다(바로가기 - 협심증 치료방법 수술 원인 증상).
4. 급성심근경색 증상과 응급처치
급성 심근경색 증상이 나타난 경우에는 지체없이 심근경색 카테터 치료가 가능한 의료기관에서 치료를 시작해야 합니다. 급성 심근경색 증상의 대표적인 예로는 가슴 앞쪽에 생기는 강한 통증이나 조이는 느낌, 압박감입니다. 특히 증상이 30분 이상에 지속되는 경우에는 급성 심근경색 증상일 가능성이 높기 때문에 즉시 구급차를 부르도록 합니다.
급성 심근경색이 발병하여, 즉, 심실세동이 발생하여 의식을 잃은 경우나 이미 심정지에 이른 경우에는 구급차가 도착할 때까지 주변 사람들이 초기에 대응을 하는 것이 생존율 상승으로 이어집니다.
급성 심근경색의 초기 대응에서 중요한 것은 AED의 사용과 심폐소생술(인공호흡, 심장 마사지)의 실시입니다. AED는 다양한 공공 장소에 설치되어 있으므로 평소에 설치 장소를 확인해 두면 좋을 것입니다. 또한 심폐소생술은 소방서나 경찰서 등에서 강습회가 실시되고 있기 때문에 방법을 배워두면 만일의 경우에 도움이 됩니다.
5. 정리
급성 심근경색은 심한 가슴 통증과 함께 심장 기능이 장애가 발생하는 질병으로, 초기 대응이 늦어지면 예후가 나빠집니다. 특징적인 증상이 전조로 나타나는 경우도 많기 때문에 평소 자신의 몸 상태에 신경을 쓰고 발병을 예방하는 것이 중요합니다. 또한, 거주 지역의 심근경색에 대한 카테터 치료를 실시하고 있는 의료기관이 어딘가를 미리 체크해 두는 것도 좋을 것입니다.
※ 상기의 글, '급성 심근경색 증상 응급처치'는 개인이 조사하여 정리한 글로, 사실과 다를 수 있습니다.
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