파킨슨증후군 증상과 종류, 치료법, 원인

파킨슨증후군이란 진전(떨림), 경식, 서동(느린 동작), 자세 불안정 등의 운동 증상의 통칭입니다. 파킨슨병과 비슷한 증상이 나타나는 질병을 파킨슨 증후군이라고 하는데, 파킨슨병과 파킨슨증후군은, 그 원인도 증상의 진행 방식도 각각 다릅니다. 진단이 바르지 않으면, 충분한 치료 효과를 얻을 수 없다고 합니다. 이번 포스팅은 파킨슨증후군 증상과 종류, 치료방법, 원인에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

순서

1. 파킨슨증후군 원인

2. 파킨슨증후군 증상과 종류

3. 검사 진단

4. 파킨슨증후군 치료방법

5. 정리

 

파킨슨증후군 증상과 원인, 치료법

1. 파킨슨증후군 원인

 

파킨슨 증후군은 증상의 원인이 되고 있는 질병에 따라, 그 원인이 다릅니다. 파킨슨병과 유사한 증상을 일으킬 수 있는 질병으로는 뇌혈관성 질환(뇌경색 등), 두부외상(만성경막하혈종), 특발성 정상압 수두증, 신경 변성 질환(다계통위축증, 진행성 핵상마비, 대뇌피질 기저핵변성 등) 등이 있습니다.

 

비슷한 증상을 보이는 파킨슨병은 뇌의 도파민 신경세포가 감소하고 근육 운동을 조절하는 도파민이 줄어드는 것이 원인이지만, 파킨슨 증후군으로 알려진 질병의 경우에는 이러한 특징이 인정되지 않는다고 합니다.

 

따라서, 파킨슨병은 부족한 도파민 보충으로 증상의 개선을 기대할 수 있지만, 파킨슨 증후군인 경우에는 충분한 효과를 기대할 수 없습니다. 또한, 향정신성 의약품이나 위장약 중 일부는 체내 도파민에 영향을 미치는 것들이 있는데, 이런 약제의 부작용으로 파킨슨병과 유사한 증상을 일으킬 수 있다고 합니다.

 

2. 파킨슨증후군 증상과 종류

파킨슨증후군의 기본적인 증상은 파킨슨병 증상과 비슷하며, 진전, 서동, 수족 경직, 종종걸음, 자세 불안정 등이 인정됩니다. 파킨슨 증후군으로 여겨지는 질병의 종류에 따라, 다음과 같은 특징이 나타날 수 있습니다.

 

 

1) 약제성 파킨슨증후군

일부 향정신성 의약품이나 위장약 등의 부작용으로 나타나는 증상입니다. 체내 도파민이 감소하면서 생기는 파킨슨병과 마찬가지로, 약물 부작용으로 체내 도파민이 줄어들거나 도파민의 작용이 약화되면서 발생합니다.

 

느린 동작, 종종걸음, 손 떨림 등, 파킨슨병과 비슷한 증상이 나타납니다. 일반 파킨슨병에 비해 진행이 빠르다, 돌진현상(가속보행)이 적다, 좌우 차이가 적다, 동작 시 진전이 출현할 수 있다 등의 특징이 나타날 수 있지만 절대적인 지표는 아니라고 합니다.

 

2) 뇌혈관성 파킨슨 증후군 - 뇌경색 등 뇌혈관성 질환으로 인해 야기되는 파킨슨병 유사 증상입니다. 뇌 MRI 등 영상검사를 통해 파킨슨병으로는 인정되지 않는 뇌혈관성 질환이 인정되며, 증상에 좌우 차이가 없고, 다리를 벌리고 발바닥을 끌듯이 걷는 특징을 보이는 등, 파킨슨병과는 증상이 다릅니다.

 

3) 특발성 정상압수두증

머릿속이나 척수 표면에 있는 수액이라는 물이, 뇌실이라는 부위에 쌓여 주위의 뇌를 압박하는 질병입니다. 발바닥으로 끌며 걷는 파킨슨병과 비슷한 증상을 보이지만, 파킨슨병에서 볼 수 있는 손 떨림은 나타나지 않습니다.

 

 

4) 만성경막하혈종

머리에 외상을 입고 1~2개월이 지날 무렵 두개골 아래의 경막과 뇌 사이에 피(혈종)가 쌓이고 혈종이 뇌를 압박하여 다양한 증상이 나타나는 질병입니다. 두통, 보행장애, 치매 등 증상이 나타난다고 합니다.

 

5) 파킨슨병 이외의 신경 퇴행성 질환

다계통위축증, 진행성 핵상마비, 대뇌 피질 기저핵변성 등, 뇌나 척수 등의 신경 변성 질환인 경우에는 동작이 느려지고 손발이 뻣뻣해지며 잘 넘어지는 등 파킨슨병과 비슷한 증상을 보인다고 합니다.

 

3. 파킨슨 증후군의 검사 진단

파킨슨 증후군이 의심되는 경우, 파킨슨병과의 감별 및 원인 질환의 특정이 필요합니다. 파킨슨병에 특징적인 정지 시 진전(떨림), 경직, 서동(동작이 느림), 자세 불안정 등의 증상이 보이는 경우, 두부의 CT나 MRI를 촬영하여 뇌에 이상이 없는지를 조사합니다. 뇌혈관성 질환이나 신경 변성 질환이 원인인 경우, 이러한 검사에서 이상이 인정될 수 있습니다.

 

도파민 트랜스포터 신티그래피나 MIBG 심근 신티그래피(효능 외 사용) 등의 핵의학 검사도 보조적인 진단으로 유용합니다. 또한, 파킨슨병 치료법인 도파민 보충요법을 시행하여, 증상의 개선 여부를 확인하는 것도 효과적입니다. 약제성 파킨슨병이 의심되는 경우에는 사용하고 있는 약제를 중지하거나 변경하여 증상이 개선되는지 조사할 수 있습니다.

 

 

4. 파킨슨증후군 치료 방법

파킨슨 증후군의 치료는 원인이 되고 있는 질병에 따라 달라지며, 의료기관이나 의사에 따라서도 다를 수 있습니다.

 

1) 약제성 파킨슨증후군 치료

대부분의 경우, 원인이 되는 약을 중지하면 수개월에서 6개월 정도면 증상이 개선됩니다. 약제를 중지하는 경우에는 반드시 의사의 지시에 따라야 하고, 자기 판단으로 갑자기 약을 끊거나 줄이는 일은 없도록 합니다.

 

2) 뇌혈관성 파킨슨병 치료

뇌혈관성 질환의 원인이 되는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증, 흡연, 비만 등의 위험요인을 제거할 필요가 있습니다. 뇌경색 소견이 인정되는 경우, 혈전을 녹이는 약제를 투여하기도 합니다. 아만타딘 등의 항파킨슨병 약이 사용될 수 있지만, 일반적으로 항파킨슨병 약에 대한 반응이 부족하다고 합니다.

 

3) 특발성 정상압수두증 치료

기본적으로는 수술이 이루어집니다. 뇌실 복강 션트 수술, 뇌실 심방 션트 수술, 요추 지주막 하강 복강 션트 수술이라고 하는 방법이 있다고 알려져 있습니다.

 

 

4) 만성 경막하혈종 치료

기본적으로는 수술이 이루어지는데, 두부에 몇 군데 구멍을 내서 혈종을 제거하는 치료가 일반적입니다. 혈종이 작은 경우에는 이뇨제 링거에 의한 약물 요법을 실시하기도 합니다.

 

5) 파킨슨병 이외의 신경변성질환(다계통위축증, 진행성핵상마비, 대뇌피질 기저핵변성)

근본 치료가 발견되지 않아 재활을 통해 운동 기능을 향상시키거나 약물에 의한 대증 요법을 실시하는 것이 일반적입니다. 파킨슨병 유사 증상에 대해서는 항파킨슨병 약이 효과적일 수도 있다고 합니다.

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5. 파킨슨증후군 증상과 치료법, 원인 정리

파킨슨 증후군에는, 파킨슨병 이외에도 약제성 파킨슨 증후군, 뇌혈관성 파킨슨 증후군, 특발성 정상압수두증, 만성경막하혈종, 신경변성질환 등의 질병이 있고, 파킨슨 증후군 환자의 특징은 각각의 질병에 따라 다르지만, 모두 고령자에게 많이 나타나는 질병이라고 합니다.

 

※상기의 글, ‘파킨슨 증후군 증상과 치료법, 원인’은 개인이 조사하여 정리한 글로, 사실과 다를 수 있습니다.

 

파킨슨병 증상 원인 치료

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뇌경색 원인 초기증상 대처법

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파킨슨병 치료법, 약물/재활/정신치료

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