요추추간판탈출증 치료방법

요추추간판탈출증(허리 디스크)은 척추를 연결하는 추간판이 어떤 원인으로 인해 돌출되어, 신경을 압박함으로써, 요통이나 하지 통증 등의 증상이 나타나는 질병입니다. 이런 증상이 나타나더라도 요추추간판탈출증의 80% 이상은 자연 치유된다고 알려져 있습니다. 그렇다면 자연 치유가 되지 않는 경우에는 어떤 치료가 필요할까요? 이번 포스팅은 요추추간판탈출증 치료방법에 대해서 알아보겠습니다.

 

순서

1. 요추추간판탈출증의 치유

2. 치료방법

3. 치료 기간

4. 수술 리스크

5. 수술의 생활

6. 정리

 

요추추간판탈출증 치료방법

1. 요추추간판탈출증의 치유

1) 요추추간판탈출증의 80% 이상이 자연 치유된다

 

요추간판탈출증은 기본적으로 자연 치유되거나 치료에 의해 낫는 병이라고 생각하셔도 좋을 것입니다. 요추추간판탈출증의 80% 이상은 시간 경과에 따라 자연 치유됩니다. 따라서 자연치유의 가능성을 생각하여 우선 약물요법 등, 수술 이외의 보존적 치료를 통해 치료를 해 나가는 경우가 많다고 합니다.

 

2) 자연 치유되지 않는 경우

자연 치유 여부는 디스크의 형태와 크기 등에 따라 달라집니다. 자연 치유되지 않는 경우에는 다양한 경우가 있습니다. 예를 들어, 섬유륜 뒤편에 있는 후종인대가 찢어지지 않은 경우에는 낫기 어렵다고 합니다. 예를 들어, 돌출형이나 인대 아래 돌출형 등이 해당됩니다.

 

반대로 섬유륜 뒤에 있는 후종인대가 찢어져 완전히 분리된 추간판탈출증은 자연 치유가 잘 된다고 알려져 있습니다. 자연 치유가 되지 않는 경우에는 수술을 통해 치료가 가능합니다. 요추추간판탈출증의 치료 방법에는 주로 약물 요법, 운동 요법, 장구 요법, 수술이 있습니다.

 

2. 요추추간판탈출증 치료방법

원칙적으로 신경증상이 강하게 나타나지 않을 때에는 약물요법이나 운동요법, 장구요법 등 보존적 치료를 선택한다고 합니다. 보존적 치료로 나을 경우 3~6개월 정도면 증상이 진정되는 것으로 알려져 있습니다. 추간판탈출증 치료방법은 의료기관이나 의사에 따라 다를 수 있습니다.

 

1) 약물 치료

 

약물 치료는 통증 등의 증상을 완화하기 위한 목적으로 실시합니다. 한마디로 통증이라고 해도 통증의 종류와 정도가 다르기 때문에 다양한 약을 구분하여 사용합니다. 예를 들어, 신경 통증이 강한 경우에는 신경 증상에 효과가 인정되는 약이 사용됩니다.

 

진찰 시에 환자 자신의 증상을 상세하게 설명하는 것이 적합한 약의 사용으로 이어질 것입니다. 약물요법으로 통증을 억제하면서 가급적 평소와 같은 생활을 하고 QOL(삶의 질)을 떨어뜨리지 않는 것이 중요할 것입니다.

 

2) 운동 치료

운동 요법으로는 근육 트레이닝이나 스트레칭 등이 있습니다.

 

3) 장구 치료

장구 요법은 요추 코르셋(허리 지지대) 등을 추간판탈출증이 발생하는 부위에 고정하는 치료방법입니다. 이 장비 요법은 급성기에 통증을 완화하는 데 효과가 있다고 알려져 있습니다.

 

4) 수술

요추추간판탈출증의 수술은 신경을 압박하고 있는 추간판을 적출하는 것입니다. 병원과 의사에 따라, 혹은, 상태에 따라, 다양한 수술 방법이 있지만, 상처가 작고 환자의 부담이 적은 저침습 수술을 지향하고 있다고 합니다.

 

 

3. 요추추간판탈출증 치료 기간

1) 3~6개월이 하나의 기준

환자의 상태에 따라, 병원이나 담당 의사에 따라 다를 수 있지만, 요추추간판탈출증 치료는 3~6개월 정도 지속되는 경우가 많다고 합니다. 앞서 언급한 것처럼 요추추간판탈출증은 자연 치유되는 경우도 많기 때문에 증상이 경미한 경우에는 보존적 치료를 합니다.

 

3개월 이상의 약물치료나 운동요법 등 보존적 치료를 계속해도 효과가 없을 때에는 수술을 할 수 있습니다. 또한, 빨리 치료하고 싶은 희망이 있는 경우에는 3개월의 경과 기간을 기다리지 않고 수술을 실시하기도 합니다.

 

2) 재발 가능성

일단 자연 치유가 되었던 요추추간판탈출증이 재발할 수도 있습니다. 또한, 수술을 해도 재발할 가능성이 있다고 합니다.

 

4. 요추추간판탈출증의 수술 리스크 - 신경 장애, 감염증 등

현재는 MRI 등 영상 진단이 발달되어 있기 때문에 사전에 디스크의 크기와 위치 등 정확하게 병태를 파악하는 것이 가능합니다. 따라서, 최근에는 수술의 안전성이 향상되었다고 여겨지고 있지만, 위험성이 전혀 없다고는 말할 수 없다고 합니다.

 

 

드물지만 수술로 인해 신경 장애나 감염증이 발생할 수도 있다고 합니다. 또한, 흡연 습관이 있는 경우에는 수술할 때 신경을 감싸고 있는 경막이 찢어질 가능성이 높기 때문에 위험성이 높은 경향이 있다는 의견도 있습니다.

 

5. 요추추간판탈출증 수술 후 생활

1) 수술 후 통증

저침습 수술의 경우, 수술 후 통증을 억제할 수 있을 것으로 기대할 수 있습니다. 또한, 종래의 수술이라도 옛날에 비해 뼈를 깎는 양이나 근육 손상의 양은 감소하고 있는 만큼 통증은 억제할 수 있게 되었다고 할 수 있습니다.

 

 

수술로 인해 상처 부위가 아픈 경우, 수술 후 통증이 사라지는 것은 저침습 수술이 빠르고 보다 빠른 사회 복귀가 가능하다고 합니다. 하지 통증 등 추간판탈출증(디스크)으로 인한 통증이 지속되는 기간은 환자에 따라 다릅니다. 수술 다음 날에는 통증이 없어졌다는 경우도 있고, 서서히 통증이 감소하는 경우도 있습니다.

 

2) 금연 및 가급적 평소와 같은 생활

요추추간판탈출증은 급성기에는 안정을 취하는 것이 좋은 경우도 있지만, 기본적으로는 평소와 같은 생활을 하고 삶의 질을 낮추지 않는 것이 중요합니다. 움직일 수 없는 급성기에는 약물 치료 등으로 통증이 어느 정도 줄어들면 적극적으로 움직여 주는 것이 좋다고 합니다.

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6. 요추추간판탈출증 치료방법 정리

요통이나 한쪽 다리 통증, 빈뇨나 폐뇨 등 방광 및 직장 장애가 나타날 때에는 요추디스크의 가능성을 고려해 볼 수 있습니다. 또한, 요통은 다양한 원인으로 인해 나타날 수 있는 일반적인 증상이긴 하지만 요통의 그늘에 큰 질병이 숨어 있는 경우도 있습니다. 반드시 허리디스크는 아닐 수도 있지만, 병원 진찰을 받아보는 것이 좋습니다.

 

※ 상기의 글, ‘요추추간판탈출증 치료방법’은 개인이 조사하여 정리한 글로, 사실과 다를 수 있습니다.

 

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