혈당케어 방법과 음식

당뇨병 치료에서 가장 중요한 것은 합병증의 예방입니다. 거기에는 혈당케어/관리가 중요하지만, 단순히 혈당을 낮춘다고 해서 합병증의 걱정이 없어지는 것은 아닙니다. 중요한 것은, 안정된 혈당치의 지속(=혈당케어)이 합병증 예방으로 이어진다는 것입니다. 이번 포스팅은 혈당케어/관리에 좋은 운동과 식품에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

순서

1. HbA1c수치와 혈당치

2. 혈당케어/관리 방법

3. 혈당치가 조절되는 구조

4. 혈당이 오르기 쉬운 음식과 섭취방법

5. 혈당관리에 좋은 운동

 

혈당케어/관리에 좋은 운동과 음식

1. HBA1c수치와 혈당치

 

1) 혈당케어/관리 상태는 HbA1c 수치로 판별

HbA1c(당화혈색소) 수치는 환자의 지난 1~2개월간의 평균 혈당을 반영하는 혈당케어/관리 상태의 중요한 지표입니다. 환자 개인의 수치 편차가 적은 반면, 혈당치의 일일 변동 등을 파악할 수 없다는 점, 수치에 영향을 미치는 혈당 이외의 인자가 있다는 점에 주의가 필요합니다. 예를 들어, 빈혈이 있으면 HbA1c는 실제보다 낮게 표시됩니다.

 

HbA1c를 이용할 수 없는 경우에는 과거 2주간의 평균 혈당치를 반영하는 글리코알부민(GA)[기준치: 11~16%], 당 대사 상황의 급격한 변화를 나타내는 1,5-AG(1,5-안하이드로글루시톨)[기준치:14.0μg/mL이상]가 참고 수치가 됩니다.

 

2) HbA1c 수치를 보완하는 대사지표, 혈당치

혈당 수치는 HbA1c 수치를 보완하는 중요한 대사 지표입니다. 공복 혈당치는 대사 상태를 나타내는 지표로써, 비교적 안정적이며 식후 2시간 혈당치는 식사량이나 질, 치료법 등에 따라 변동하기 쉽지만, 심혈관 질환 위험과의 관련이 지적되고 있습니다. 환자의 대사 상태는 HbA1c 수치, 공복 혈당치, 식후 2시간 혈당치, 수시 혈당치 등의 종합적인 판단이 요구됩니다.

 

합병증을 일으키지 않거나 진행시키지 않기 위해서는 양호한 혈당케어/관리의 지속이 필수적입니다. 환자 중에는 공복 혈당이 110mg/dL 미만이 되었다고 해서 치료를 중단하는 사람도 있다고 하는데, 식후 2시간 혈당 수치는 어떨까요. 200mg/dL을 넘었다는 건 아닌가요? 이처럼 공복 혈당에만 주목한 결과, 방치하여 합병증을 진행시켜 버리는 경우가 있다고 합니다.

 

 

2. 혈당케어/관리 방법

당뇨병은 매우 치료가 어려운 질환 중 하나입니다. 일반 질환이라면 의사가 수술이나 약 등으로 직접 치료해야 결과를 얻을 수 있지만, 당뇨병의 경우에는 먼저 환자가 올바른 지식을 갖고 치료의 필요성을 납득하는 부분부터 시작해야 하기 때문이라고 합니다.

 

즉, 의사가 아무리 효과적인 치료법을 제공하려고 해도 환자가 의지를 가지고, 올바른 지식→납득→행동→결과라는 4가지 단계를 거치지 않고서는 효과적인 치료를 할 수 없습니다. 얼마나 환자의 니즈에 부응할 것인가를 생각하고 개개인에게 맞는 치료를 해야 하는 것은 그 때문이라고 합니다.

 

제2형 당뇨병 치료의 기본은 우선 식이요법과 운동요법을 실시하여 양호한 혈당을 유지하는 것이 중요합니다. 그러기 위해서는 섭생이 좋지 않았던 지금까지의 생활 습관을 개선하는 것이 가장 좋다고 합니다.

 

또한, 초진 시에 이미 동맥경화성 질환이나 망막증, 신장 질환, 신경장애 등의 합병증이 인정되는 경우가 적지 않기 때문에 그에 대한 치료도 잘해야 한다고 합니다. 여기에서는 식이요법과 운동요법에 대해서 다루도록 하겠습니다. 약물요법에 대해서는 의사와 상담하는 것이 가장 좋을 것입니다.

 

3. 혈당치가 조절되는 구조

식사를 하고 혈당이 올라가면 췌장에서 인슐린이라는 호르몬이 나와서 여분의 당을 간이나 근육에 흡수함으로써 혈당을 조절하고 있습니다. 혈당이 떨어지면 글루카곤 등 5종류의 호르몬이 작용하여 간에서 포도당을 배출시키거나 체지방을 분해함으로써 혈당을 조절하고 있습니다.

 

내장지방은 과도한 혈당을 조절하는 역할을 하는 인슐린 분비를 감소시킨다고 알려져 있습니다. 즉, 혈당을 양호하게 유지하기 위해서는 식사의 양과 내용을 생각하여 표준 체중을 기준으로 체중 관리를 하는 것이 중요한 요소가 될 것입니다.

 

 

4. 혈당이 오르기 쉬운 음식과 섭취방법

일반적으로 칼로리가 높은 것은 혈당치가 오르기 쉬운 것이라는 이미지가 있습니다. 실제로는 과도한 칼로리 섭취뿐만 아니라 음식에 함유되어 있는 당질의 양과 당질의 질이 관계되어 있습니다.

 

예를 들어, 주먹밥만, 또는, 빵으로만 식사를 하거나 밥이나 면을 과다하게 섭취하는 경우, 단 것을 좋아하는 경우나 청량음료, 설탕이 들어간 커피를 즐기는 등, 탄수화물에 편중이 있는 경우에는 당질량이 많을 수 있습니다.

 

 

또한, 당질량이 많지 않더라도 간식을 먹는 습관이 있거나 식사 시간이 너무 딘 경우에는 혈당이 떨어지지 않는 동안에 다시 음식을 섭취하여 혈당을 높이게 되기 때문에 평균적으로 혈당이 높은 상태가 지속되는 것입니다.

 

만성적으로 혈당이 높은 상태가 지속되면 공복 혈당이나 HbA1c 수치에 영향을 주게 됩니다. 혈당을 급상승시키지 않는 당질의 종류를 선택하는 것이 중요합니다.

 

1) 저 GI 음식을 적극 섭취

GI란 글리세믹 인덱스의 약자로, 식후 혈당치의 상승을 나타내는 지표를 말합니다. 즉, 혈당이 오르기 쉬운 음식품이란 GI 수치가 높은 식품이라고 할 수 있습니다. GI 수치가 낮은 음식은 천천히 소화 흡수되기 때문에 혈당 수치도 완만해집니다. 더불어 속이 든든하다는 특징이 있습니다. 예를 들어, 주식으로는 백미나 흰 식빵이 아니라, 현미나 통곡물빵을 선택하면 저GI 음식이 됩니다.

 

식이섬유가 많이 함유되어 있는 채소와 버섯, 해조류를 함께 섭취함으로써 같은 작용을 기대할 수 있습니다. 매 끼니마다 저 GI를 의식한 음식을 선택하고, 함께 식이섬유를 섭취하는 것이 좋습니다.

 

 

2) 식사량과 타이밍을 의식

하루 중 식사량을 균등하게 나누는 것, 그리고, 식사량을 적당량으로 하는 것, 특히 저녁 식사 후에 에너지 소비가 적은 밤에는 과잉 섭취하지 않도록 의식하는 것이 중요합니다. 또한, 식사 시작 시에 식이섬유가 많은 채소 등 저 GI 음식부터 먹기 시작하면 혈당치의 급상승을 억제할 수 있다는 데이터가 있습니다. 음식의 양과 타이밍에 주의를 기울이면 혈당 수치를 조절할 수 있을 것입니다.

 

4. 혈당관리에 좋은 운동

운동의 장점은 두 가지입니다. 첫 번째는 혈액 속 포도당을 에너지로 만들기 때문에 혈당이 떨어지는 것, 두 번째는 정기적인 운동의 지속으로 인슐린의 효과가 좋아지고 혈당의 상승이 억제되는 것입니다.

반응형

 

일반적으로는 유산소 운동이 효과적이라는 보고가 많이 있는데, 아울러 근력 운동을 하면 근육이 유지되고 더 높은 효과를 기대할 수 있다고 합니다. 운동 타이밍은 상승한 혈당을 저하시키는 식후를 추천합니다.

 

※ 상기의 글, ‘혈당케어/관리 방법/음식’은 개인이 조사하여 정리한 글로, 사실과 다를 수 있습니다.

 

혈당영양제로 혈당관리/케어하기

혈당영양제로 혈당관리/케어하기

저혈당 응급처치와 쇼크증상

저혈당 응급처치와 쇼크증상

식후 2시간 정상혈당 수치와 혈당 서서히 올리기

식후 2시간 정상혈당 수치와 혈당 서서히 올리기

혈당이 높을 때 증상 7가지와 이유

혈당이 높을 때 증상 7가지와 이유