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헬스

신경성 폭식증 치료법 증상

by osylyj 2022. 9. 7.
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신경성 폭식증은 일반적으로 폭식증이라고 불리는 섭식 장애 중 하나입니다. 만약, 먹는 음식의 양이나 행동을 조절하지 못하고, 과식을 반복하는 상태가 계속 되어, 일상생활이나 일에 영향을 미치고 있거나 괴로움을 느끼고 있는 경우, 신경성 폭식증의 가능성이 있습니다. 이번 포스팅은 신경성 폭식증 치료법과 원인, 증상에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

순서

1. 신경성 폭식증의 특징, 증상 및 원인

2. 신경성 폭식증 진단 기준

3. 신경성 폭식증 치료 방법

4. 정리

 

1. 신경성 폭식증의 특징, 증상 및 원인

 

1) 신경성 폭식증의 특징

신경성 폭식증의 큰 특징은 짧은 시간 동안에 많은 양의 음식을 섭취하고, 본인의 의지로 먹는 양이나 행동을 통제할 수 없다는 것입니다. 더불어 과식 후에 살찌는 것에 대한 불안감 때문에 구토나 설사약 남용 등의 보상행위가 이루어질 수 있습니다. 보상행위가 없는 경우에는 신경성 폭식증이 아닌 과식성 장애일 수 있습니다.

 

과식성 장애는 과식이나 음식에 대한 의존을 보이는 섭식 장애 중 하나로, 신경성 폭식증과 마찬가지로 먹는 양과 행위를 자신의 의지로 통제할 수 없습니다. 예를 들면, 음식이 눈앞에 있으면 먹지 않을 수 없다, 배가 고프지 않아도 충동적으로 먹게 된다는 특징이 있습니다.

 

또한, 식사 속도가 매우 빠르다, 밖에 사러 가는 수고를 들여서라도 대량으로 먹어 치운다, 많이 먹는 것에 대해 고민하고 있으며 숨어서 먹는다, 음식과 양을 스스로 조절할 수 없다, 항상 먹는 것을 생각하고 있다 등의 특징도 있습니다.

 

하지만, 신경성 폭식증과의 큰 차이는, 체중이나 체형에 대한 집착이 그렇게 강하지 않다는 점이라고 합니다. 따라서 식후에 구토를 하거나 설사약을 남용하는 등의 보상행위도 없다고 합니다.

 

2) 신경성 폭식증의 증상

 

심리적 증상 - 신경성 폭식증의 심리적 증상으로는, 살을 빼고 싶다는 마음이 강하고, 기분의 침체, 죄책감, 불안감, 무력감, 자신에 대한 책망, 집착이 강해지는 등이 있습니다. 이러한 심리적 증상이 지속되면 우울한 기분에 빠지거나 음주로 인한 알코올 의존도가 높아질 가능성이 있다고 합니다. 신경성 폭식증 등의 섭식 장애가 있는 경우, 불안장애나 양극성 장애 등의 정신질환이 병발하고 있는 경우도 있다고 합니다.

 

신체적 증상 - 신경성 폭식증의 신체 증상으로는 피로감, 몸의 나른함, 충치, 인후통, 부정맥, 구내염, 위경련, 역류성 식도염 등이 있습니다. 신체 증상 중에는 구토나 설사약의 남용으로 인해 발생하는 것도 있습니다. 구내염의 자세한 내용은 바로가기를 참고하기 바랍니다(바로가기 - 구내염 원인 치료법 증상).

 

예를 들어, 몸에서 미네랄의 밸런스가 무너져 부종이나 부정맥 증상이 나타난다거나 위산이 치아의 에나멜질을 녹여 충치가 생기기 쉽다는 점을 들 수 있습니다. 또한 구토 시에 위산은 식도를 손상시킬 수도 있기 때문에 역류성 식도염이 발생할 수도 있습니다. 역류성 식도염에 관한 자세한 사항은 바로가기를 참조 바랍니다(바로가기 - 역류성 식도염 증상 치료제 원인).

 

그 밖에 구토를 할 때 손을 입안에 넣기 때문에 손등이나 손가락이 손상을 입을 수도 있습니다. 신경성 폭식증이 있으면, 체중 수치가 심하게 변동하는 경우도 있습니다. 또한, 체중은 정상일지라도 다른 검사에서 이상이 발견될 수도 있습니다.

 

 

다른 검사에서 부정맥 등의 이상이 발견되는 경우가 있습니다. 따라서, 체중 수치만 보고 건강에 문제가 없다고 스스로 판단하기 보다는 이상하거나 궁금 증세가 있다면 병원에서 진찰을 받도록 합니다.

 

3) 신경성 폭식증의 원인

신경성 폭식증은 여러 요인이 얽혀서 발병하는 것으로 여겨지고 있습니다. 신경성 폭식증을 포함한 식이 장애의 계기로는, 무리한 다이어트(식사 제한의 반동도 포함), 가정 환경 등의 문제(심리적 요인), 일이나 학교, 가정, 연애 등 대인 관계에 대한 고민, 날씬한 몸매가 좋다는 사회적 배경(문화적 요인) 등이 있습니다.

 

또한 신경성 폭식증의 경우에는 스트레스가 원인이 되는 경우도 많다고 합니다. 스트레스를 해소하는 방법을 찾은 결과가 과식에 연결되는 경우도 있습니다. 주변에도 스트레스를 받았을 때 많은 음식을 먹으면 스트레스가 해소된다는 사람들이 있습니다.

 

2. 신경성 폭식증의 진단 기준

 

병원이나 의사에 따라 다르겠지만, 신경성 폭식증으로 판단하는 기준은 5가지가 있습니다. 첫 번째는, 반복되는 폭식 경험으로 판단할 수 있는데, 뚜렷하게 차이가 나는 시간대에, 대부분의 사람들이 같은 상황에서 같은 시간 내에 먹는 것보다 분명히 많은 음식을 먹고 있고, 먹는 것을 억제하지 못한다는 느낌이 있습니다. 예를 들어, 먹는 행위를 멈출 수 없고, 먹는 음식의 종류나 양을 억제할 수 없다는 것입니다.

 

두 번째는, 체중 증가를 막기 위해서 반복하는 부적절한 보상행위가 있습니다. 예를 들면 자기유발성 구토, 설사약, 이뇨제, 기타 의약품 남용, 금식, 과잉 운동 등입니다. 세 번째는 과식과 부적절한 보상행위가 평균적으로 3개월에 걸쳐 최소 주 1회 이상 일어나고 있습니다.

 

네 번째는, 자기 평가가 체형과 체중의 영향을 과도하게 받고 있습니다. 다섯 번째는, 그 장애가 신경성 거식증의 경험 기간에만 일어나고 있는 것은 아니라는 것입니다. 신경성 거식증에 대한 상세한 사항은 바로가기를 참고하기 바랍니다(바로가기 - 거식증 치료방법 증상 원인).

 

위 5가지에 해당되는 경우에는 신경성 폭식증을 진단 받을 수 있습니다. 먹는 양은 사람에 따라 차이가 있기 때문에 단순히 많이 먹는 것만으로는 신경성 폭식증이라고 할 수 없습니다. 본인이 과식을 자각하고 있어도 억제할 수 없다, 그것이 일정 기간 계속되고 있다, 체형의 변화에 따라 자기 평가가 크게 달라진다 등의 조건이 필요합니다.

 

다만, 신경성 폭식증의 여부는 전문 의사가 진단하기 때문에 자가 판단은 하지 않아야 할 것입니다. 또한, 어쩌면 신경성 폭식증일지도 모른다고 생각되면 의료기관에서 진료를 받고 정확한 진단과 적절한 치료를 받도록 합니다.

 

3. 신경성 폭식증 치료 방법

 

병원이나 의사에 따라 치료 방법은 다르겠지만, 주로 인지행동요법, 대인관계요법, 약물요법 등, 세 가지가 있다고 합니다. 기본적으로 통원을 하면서 실시하지만, 생활 리듬을 개선할 수 없는 경우나 신체 증상이 강하게 나타나고 있을 때는 입원 치료를 하는 경우도 있다고 합니다.

 

인지행동치료 - 인지행동요법은 본인의 인지(사물을 보는 방식이나 사고방식)에 작용하는 치료법입니다. 구체적으로는, 환자가 변화할 수 있도록 동기를 부여한다, 규칙적이고 유연한 식사 패턴을 만들어 유지한다, 체중이나 체형에 대한 집착을 줄인다는 것을 목표로 하여 실시합니다. 인지 행동 요법은 개인 또는 그룹으로 여러 번 전문가의 지도 하에 실시된다고 합니다.

 

대인관계요법 - 대인관계요법은 인지행동요법과 마찬가지로 연구를 통한 근거가 확실히 있는 요법입니다. 환자 본인과 중요한 관련이 있는 인물과의 관계성에 주목한 치료법입니다. 대인관계 요법에서는, 스트레스의 근원(섭식 장애의 원인)이 되고 있는 인물을 특정해, 그 사람과의 관계 방법을 변화시키는 것을 목표로 합니다.

 

약물 치료

현재 신경성 폭식증 자체를 치료하는 약은 존재하지 않지만 신경성 폭식증으로 인해 나타나고 있는 증상의 대처요법으로 약물요법을 시행할 수 있습니다. 예를 들어 신경성 폭식증으로 인해 심한 침체나 우울 상태가 지속될 경우에 항우울제, 불안감이 심한 경우에는 항불안제, 잠을 못 자는 증상이 있다면 수면유도제와 같은 약이 처방될 수 있습니다.

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4. 정리

신경성 폭식증은 건강에 지장을 초래할 수 있는 섭식 장애 중 하나입니다. 또한, 증상에 따라 기분이 우울해지거나 음식에 대한 충동적인 욕구 등으로 일상생활이나 일 등에서 어려움이나 괴로움을 느끼는 경우도 있습니다. 따라서 신경성 폭식증일 수 있다고 느끼지거나 과식으로 인해 불안감이나 문제를 안고 있다면 빨리 진단을 받아보는 것이 좋을 것입니다.

 

※ 상기 글, '신경성 폭식증 치료법 증상'은 개인이 조사하고 정리한 글로써, 사실과 다를 수 있습니다.

 

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