ADHD 등 발달장애에 대한 연구와 세간의 인지가 진전되면서 최근에는 성인 ADHD가 주목을 받고 있습니다. 특히 어른이 되면서 '일에서 실수가 많다', '항상 꾸중만 듣는다'는 경우가 늘면서 주변이나 자신이 ADHD가 아닌가, 의심을 하여 진찰을 받는 경우도 있다고 합니다. 이번 포스팅은 성인 ADHD 증상과 치료방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
순서
1. ADHD 유형
2. 성인 ADHD의 경우에는 주의력결핍 우세형이 많다
3. 성인 ADHD 증상으로 인해 일어나는 행동이나 상태
4. 성인 ADHD 치료방법
성인 ADHD 증상과 치료방법
1. ADHD 유형
ADHD는 주의력 결핍과 과잉행동장애, 충동성의 세 가지 증상을 주요 증상으로 하는 발달장애입니다. ADHD의 유형은 어른이든 아이든 아래의 3종류로 나눌 수 있습니다.
1) 주의력 결핍 우세형(부주의가 두드러짐)
조심하지 못하고 실수가 많다, 약속을 잘 잊어버린다, 물건을 자주 잃어버리는 등, 부주의로 인한 증상이 주로 나타나는 유형입니다. 실수는 ADHD가 아닌 일반인에게도 일어날 수 있지만, ADHD 증후군의 경우에는 이러한 실수들이 연령에 맞지 않게 발생하여 일상생활이나 사회생활에 지장을 초래합니다. 이러한 증상은 결코 본인이 의욕이 없거나 게으른 것이 아니라, 뇌 기능 발달의 편향에서 일어나는 것이라고 합니다.
2) 과잉행동장애, 충동성 우세형(침착하지 못함이 두드러짐)
가만히 있을 수 없다거나 말실수를 하는 등, 과잉행동장애나 충동성에서 일어나는 증상이 주로 나타나는 유형입니다. 성인 ADHD의 과잉행동장애는, 왠지 모르게 안절부절못하고, 몸을 조금씩 흔드는 형태로 나타나는 경우가 많습니다.
3) 혼합형
혼합형은 위에서 언급한 주의력결핍, 과잉행동장애, 충동성이 비슷한 정도로 두드러지게 나타나는 유형을 말합니다.
2. 성인 ADHD의 경우에는 주의력결핍 우세형이 많다
성인 ADHD는 부주의 우세형이 많습니다. 그 이유는 여러 가지 설이 있지만, 주로 다음과 같은 두 가지라고 여겨지고 있습니다.
1) 주의력결핍 우세형은 어른이 되어 진단을 받는다
ADHD는 발달장애이기 때문에 ADHD 경향은 어릴 때부터 가지고 있습니다. 그러나, 어릴 때부터 주의력결핍 우세형 ADHD인 경우에는 과잉행동장애 및 충동성 우세형 ADHD보다 학교생활에서 문제가 되지 않을 수 있습니다.
학업이나 학교생활에 지장이 없으면, 그냥 '잘 잊어버리는 것이 있지만 보통 아이'로 간과되는 경우가 많습니다. 일부는 보호자나 선생님, 친구 등 주변의 도움으로 주의력결핍 증상이 커버되어 증상이 잘 보이지 않는 경우도 있습니다.
하지만, 사회에 나가면 스스로 스케줄이나 작업을 파악하고, 실수 없이 확실하게 수행하는 능력이 요구됩니다. 그래서 ADHD 주의력결핍 증상이 가시화되어, ADHD일지도 모른다는 생각을 하게 되는 경우도 있을 것입니다.
2) 어른이 되면 과잉행동장애 증상은 줄어든다
이유는 분명하지 않으나 어릴 때는 혼합형이었지만, 어른이 되면서 과잉행동장애 증상은 진정되고 결과적으로 주의력결핍 증상만이 두드러질 수 있습니다.
3. 성인 ADHD 증상으로 인해 일어나는 행동이나 상태
성인 ADHD 증상은 구체적으로 아래와 같은 행동이나 상태로 나타납니다. 증상은 개인차나 환경에 따라 달라집니다. ADHD 증상은 결코 본인의 노력 부족이나 게으름이 아닙니다. 본인은 '다음에는 실수하지 말자'라고 나름대로 마음을 먹고 있는데도 좀처럼 상황이 개선되지 않는 것입니다.
1) 주의력결핍 증상으로 인한 행동이나 상태
- 실수가 많고 같은 실수를 반복한다
- 머릿속이나 스케줄, 태스크를 정리할 수 없고 순서대로 할 수 없다.
- 마감일을 좀처럼 지킬 수 없다
- 잊은 물건이나 분실물이 많다
- 일이나 작업에 집중할 수 없다
2) 과잉행동장애, 충동성 증상에 따른 행동이나 상태
- 실언을 한다
- 충동적으로 행동한다(충동구매, 독단적으로 중요사항을 정하는 등)
- 안절부절못하고, 몸을 조금씩 흔든다
3) ADHD 증후군에서 나타날 수 있는 기타 증상
- 기분의 변동이 심하다(하루 중 순간적으로 기분이 바뀐다)
- 과도하게 집중함(자폐 스펙트럼과 ADHD가 병존하고 있을 가능성
4. 성인 ADHD 치료방법
성인 ADHD 치료방법도 기본적으로 어린이 ADHD 치료와 크게 다르지 않습니다. 크게 약물치료와 소셜 스킬 트레이닝 등, 기타 치료로 나눌 수 있습니다. 그러나, ADHD는 치료로 인해 증상이 완전히 없어지지는 않으며, 치료를 통해서 ADHD 증상으로 인한 어려움을 회피하고, 일상생활 및 사회생활에 불편함 없이 보낼 수 있도록 하는 것이 그 목적입니다.
1) 약물 치료
성인 ADHD 약물치료는 병원이나 의사에 따라 다를 수 있지만, 현재 '아토목세틴 염산염', '메틸페니데이트 염산염' 2가지 약제의 처방이 허용되고 있다고 합니다. 모두 뇌의 중추 신경에 작용하여 ADHD 증상을 억제하는 효과가 있다고 알려져 있습니다.
하지만, 약물 치료는 증상을 억제하는 이른바 대증 요법에 불과합니다. 따라서, 약물치료와 병행하면서, 주변 환경 조성(주변 사람들의 이해)이나 소셜 스킬 트레이닝 등을 통해 자신이 일과 생활을 하기 좋은 환경을 만드는 것이 중요합니다.
2) 소셜 스킬 트레이닝
소셜 스킬 트레이닝이란 대인관계를 구축할 때 필요한 기능을 배우는 훈련입니다. ADHD 환자는 머리로는 알고 있어도 충동성으로 인해 무심코 아무에게도 상담하지 않고 행동하는 등, 대인관계에 어려움이 생길 수 있습니다. 소셜 스킬 트레이닝을 받음으로써 상대방의 기분을 고려하면서 행동할 수 있는 방법을 익힐 수 있습니다.
※ 상기의 글, ‘성인 ADHD 증상과 치료방법’는 개인이 조사하여 정리한 글로, 사실과 다를 수 있습니다.
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